真空测量

泵感健身pumpfit价格,孕晚期阴道流血,可能是因为胎盘前置!

(静脉泵注)

摘要:患者因连续发生无痛性阴道出血,颜色鲜红,量如月经前来就诊,接诊后发现胎盘由后向前覆盖宫颈内口,考虑为前置胎盘。因此一方面安排了MRI检查,以了解胎盘情况,另一方面进行了对症处理,包括监测胎心,补铁、补液等,并择期顺利进行了剖宫产。

【基本信息】女,30岁

【疾病类型】前置胎盘

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2021年8月

【治疗方案】硫酸镁保胎+择期行剖宫产术

【治疗周期】住院19天

【治疗效果】顺利娩出一活婴

一、初次面诊

在家人陪同下,挺着大肚子的姑娘小陈(化名)来到我院。之所以临时来院就诊,是因为这几天连续发生无痛性阴道出血,颜色鲜红,量如月经。

听到无明显诱因阴道出血后,我脑海中浮现了很多可能,包括前置胎盘、胎盘早剥、生殖道感染......因此为了判断可能原因,我继续询问了她的情况,通过了解得知目前该女性已经孕33周+3天,既往产检无异常,查体发现心肺听诊无异常,腹软,无压痛及反跳痛。

根据目前的情况,为了继续排查可能原因,于是又进一步安排了血常规、胎心监测、阴道超声等检查。

二、治疗经过

过了1个多小时,相关结果陆续返回,其中胎心率是140bpm,血红蛋白为112g/L,轻度下降,阴道超声发现胎盘由后向前覆盖宫颈内口,向前壁延伸85mm,以右侧为主,覆盖宫颈处胎盘厚度为50mm,胎盘内见多个低回声区,局部胎盘与肌层分界不清,提示陈xx为前置胎盘。

泵感健身pumpfit价格,孕晚期阴道流血,可能是因为胎盘前置!
心脏泵功能的调节>

图1:患者专科查体结果

拿到结果后,我将患者和她的家人叫到一起,告诉她们:“目前这情况判断应该是前置胎盘导致的出血,需要住院治疗,否则随着子宫下段不断伸展,出血往往反复发生,且出血量亦越来越多,严重时可能会危及孕妇和胎儿的生命安全。”

在沟通病情后,这位患者于当天进入了产科病房,一方面安排了MRI检查,以了解胎盘情况,另一方面进行了对症处理,包括监测胎心,补铁、补液等。

住院第二天MRI检查结果返回,提示胎盘附着于后壁,覆盖宫颈内口向前壁延伸,以右侧壁为主,部分胎盘植入子宫肌层。结合患者目前情况,决定给予硫酸镁保胎,并嘱托患者做好准备,在时机合理时进行剖腹产。

通过住院调理,孕妇情况稳定,考虑到孕36周后胎儿已基本发育成熟,因此,在全麻下行剖宫产术。

三、治疗效果

住院期间,孕妇一般情况稳定,未见明显异常阴道出血,胎心率也处于正常范围内。通过补铁治疗,患者血红蛋白指标恢复正常。

通过一系列对症处理后,患者情况稳定,于是在孕36周+4天进行了剖宫产手术,手术过程顺利,顺利娩出一活婴。

四、患者日常注意事项

1、避免长时间行走、过度劳累,尤其是不要有下蹲的动作。

2、注意个人卫生,勤换内衣,每天用温水擦洗会阴,尤其是便后,以保持会阴的清洁。

3、生活要有规律,保持情绪的稳定。

五、医生感悟

这次就诊的患者是因为异常阴道出血前来就诊,因为来就诊时已经到了孕晚期,所以接诊患者后立即进行了一系列检查,通过检查最终确诊为前置胎盘。

前置胎盘可以说是孕期很严重的一种并发症,和这位患者一样,大多数都是因为阴道出血前来就诊。一般来讲,完全性前置胎盘初次出血时间早,多在妊娠28周左右,称为“警戒性出血”,边缘性前置胎盘出血多发生在妊娠晚期或临产后,出血量较少。部分性前置胎盘的初次出血时间、出血量及反复出血次数,介于两者之间。

除了出血外,根据出血量,孕妇还可能伴有不同的表现,比如大量出血呈现面色苍白、脉搏增快微弱、血压下降等休克表现。而且由于子宫下段有胎盘占据,影响胎先露部入盆,故胎先露高浮,易并发胎位异常。如果反复出血或一次出血量过多,还可使胎儿宫内缺氧,严重者胎死宫内。

因此,对于前置胎盘的孕妇朋友们,一旦发现出血,一定要及时就医,尽早对症处理。

p[隔膜计量泵]

返回列表

最新文章

热门文章

Copyright © 2002-2030 真空技术网 真空技术网网站地图